مقالات

اضطراب اجتماعی

Effectiveness of Schema Therapy on Fear of Negative Evaluative in Females with Social Anxiety Disorder

اثربخشی طرحواره درمانی بر ترس از ارزیابی منفی دختران مبتلا به اضطراب اجتماعی

تلخیص: شقایق صادقی

اضطراب اجتماعی،شامل نگرانی از این است که فرد در معرض ارزیابی احتمالی دیگران قرار گیرد و در مورد اینکه از او برداشت منفی شود، ترس فراوانی دارد. میزان شیوع این اختلال در دختران بیشتر است. علائم این اختلال اغلب مزمن است .

و با هدایت فرد به سمت ناکامی ها در موقعیت های اجتماعی حتی او را مبتلا به افسردگی و دیگر اختلال های روانی میکند که باعث می شود آن را مانند لکه ننگی در زندگی خود بداند.

 یکی از ابعاد مهم در شکل گیری و تداوم اختلال اضطراب اجتماعی، شناخت های ناکارآمد است. که در این بین ترس از ارزیابی منفی مهم ترین عامل در شروع و تداوم اختلال اضطراب اجتماعی در نظر گرفته می شود. ترس از ارزیابی منفی شامل ترس از منفی قضاوت شدن از دیدگاه دیگران است که حتی ممکن است باعث شود فرد گاهی موقعیت های اجتماعی بی خطر را هم تهدیدکننده و منفی ارزیابی کند.

به عنوان مثال من نمی توانم صحبت کنم، آن ها فکر خواهند کرد که من خسته کننده هستم. ترس از ارزیابی منفی سبب میشود که فرد به راهکار مقابله ای اجتناب رو بیاورد که فرصت تغییر طرح واره ترس شکل گرفته در فرد را از بین می برد. آن ها به طور ناخواسته این باورهای منفی را حفظ میکنند و اضطراب را به روابط اجتماعی انتقال میدهند و در نتیجه از روابط اجتماعی اجتناب میکنند.

مطالعات نشان داده اند که افراد دارای اختلال اضطراب اجتماعی، هنگام بیان شرح حال خود، تجربه های اجتماعی تکراری را گزارش میدهند که حول محور تحقیر، طرد و انتقاد قرار دارند. اختلال  اضطراب اجتماعی بیشتر از اختلال های اضطرابی دیگر با ناسازگاری طرح واره های اولیه در ارتباط است.

طرحواره های رهاشدگی، شکست و محرومیت عاطفی، سبب ترس چشمگیر افراد دارای اضطراب اجتماعی از ارزیابی منفی دیگران در مورد آن ها می شود که درنتیجه به علت ترس از شکست خوردن و باور ناکافی بودنشان برای آن ها راهی جز استفاده از راهبرد مقابله ای اجتناب نمی گذارد تا مورد ارزیابی منفی دیگران قرار نگرفته و طرد نشوند. طرح واره های شناختی، باعث تداوم اختلال اضطراب اجتماعی شده و عواملی همچون شخصیت و خلق وخو در ابتلا به آن نقش دارند.

طرح واره ها، الگوها یا درون مایه های عمیق و فراگیری هستند که از خاطره ها، هیجان ها، شناخت واره ها و احساس های بدنی در دوران کودکی تشکیل و در سایر دوران زندگی تداوم می یابند.

نتایج نشان داد که طرحواره های بی اعتمادی، انزوای اجتماعی، نقص داشتن _ شرم و محرومیت هیجانی می توانند در موقعیت های اجتماعی با درجه ی بیشتری اضطراب و ترس از ارزیابی منفی را پیش بینی کنند. طرح واره ها، هسته ی اصلی هویت فرد را تشکیل میدهند و عمیقاً با باورهای فرد راجع به خودش و محیط اطرافش گره خورده اند، درواقع طرح واره ها به نوعی عینک فرد برای تبیین موقعیت های بیرونی هستند.

طرح واره ها باور فرد در مورد خود و نوع روابطش با دیگران را هدایت می کنند و به دلیل ماهیت خود تداوم بخشی که دارند، در طول زندگی حفظ می شوند. بنابراین، میتوان در روند بهبود، با مداخله بر روی راهبردهای مقابله ای و طرح واره ها از میزان فعال شدن و شدت عاطفه همراه طرحواره ها کاست و آن ها را ترمیم کرد. زیرا عالوه بر اینکه سیستم شناختی فرد تحریف شده، سیستم هیجانی فرد نیز تحت تأثیر قرار می گیرد که علائم افراد دارای اضطراب اجتماعی را دیرپا و مقاوم به درمان می کند.

ابزارها:

از فرم کوتاه پرسشنامه طرحواره یانگ ، پرسشنامه اضطراب اجتماعی لیبوویتز، پرسشنامه ترس از ارزیابی منفی. برای بررسی و شناسایی اضطراب اجتماعی استفاده میکنند.

مطالعات نشان می دهد افراد دارای اختلال اضطراب اجتماعی باالتر طرح واره های مرتبط با طرد و رهاشدگی را نسبت به افراد با اضطراب اجتماعی کمتر به صورت بیشتری تجربه می کنند. و اغلب از احساس نقص اجتماعی طرح واره ی نقص و شرم می ترسند ، نگران هستند که دیگران آن ها را رها کنند و انتظار دا رند که دیگران آن ها را منفی ارزیابی کنند.

افراد مضطرب اجتماعی برای اجتناب از موقعیت های اجتماعی یا عملکردی برای منفی ارزیابی نشدن به راهبردهای مقابله ای اجتناب برای مقابله روی می آورند.

با توجه به ماهیت بین فردی طرح واره های قطع ارتباط و طرد، جای تعجب نیست که افراد مضطرب اجتماعی سعی می کنند از چنین موقعیت های ی اجتناب کنند تا از شرمندگی یا طرد شدن جلوگیری کنند.

درواقع رویکردهای شناختی متمرکز بر اختلال اضطراب اجتماعی معتقد هستند که افراد مبتلا به این اختلال طرح واره های ناسازگاری در مورد خود و روابط با دیگران دارند. در واقع طرح واره مانند عینکی عمل می کنند که فرد جلوی چشم دارد و زاویه دید او را کنترل می کند و درنتیجه عینک طرح واره ای متناسب با نوع طرح واره، اطلاعات را فیلتر می کند و فقط به مواردی اجازه عبور می دهد که در جهت تقویت طرح واره غیر انطباقی باشد.

زمانی که فرد در موقعیت های اجتماعی و عملکردی قرار می گیرد این طرح واره ها فعال می شوند و باعث سوگیری های شناختی شده و در نتیجه فرد به صورت گزینشی فقط به اطلاعات مرتبط با تهدیدها و ارزیابی منفی شدن توجه می کند. فرد به واسطه ی شناخت واره های منفی عمیق خود به طور مدارم این روند را تکرار می کند که این عاملی برای صحت ادعای دائمی بودن طرح واره در طول زمان است.

یکی از طرحواره های مهم در این حیطه طرحواره نقص و شرم است که فرد اعتقاد دارد ناقص، بیلیاقت و بی ارزش است که این باعث میشود به شدت نسبت به مقایسه و ارزیابی منفی شدن در هنگام عملکرد و به خصوص در جمع حساس باشند.

References

 Ahadi, H. M. F., Imani, F., & Rahgozar, M. (2011). Comparison of the clinical pattern of personality based on Millon Clinical Multiaxial Inventory in women. Journal Social Women, 2(4), 49-72 .(In Persian) Ahi, G., Mohammadifar, M., & Besharat, M. (2007). Reliability and validity of the short form of the Young Schema Questionnaire. Journal Psychology Education Science, 3(3), 5-20. (in Persian) . Asher, M., Asnaani, A., & Aderka, I. M. (2017). Gender differences in social anxiety disorder: A review. Clinical psychology review, 56, 1-12 . American Psychological Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders: American Psychiatric Publishing . Baljé, A., Greeven, A., van Giezen, A., Korrelboom, K., Arntz, A., & Spinhoven, P. (2016a).

پژوهش های روان شناسی بالینی و مشاوره، پاییز و زمستان ۱۴۰۰

نوشته شده در گروه: روانشناسی, مقاله

ارسال دیدگاه (۰) ↓

ارسال دیدگاه